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Analyse séquentielle de l'équilibre



L'association d'une plate-forme de baropodométrie séquentielle à 1800 capteurs de type Biorescue et d'un système mobile à air comprimé Equistab, permet une quantification des Instabilités debout suivant
la méthode d'Analyse Hexa-séquentielle.
Trois analyses de base constituent cette méthode d'évaluation du contrôle moteur de l'équilibre (et non des vertiges!).
Analyse de l'equilbre sur Equistab
Analyse de l'equilbre sur Equistab

A défaut de poser la plaque à capteurs sur un appareil Equistab, il est possible d'utiliser un accessoire provoquant une instabilité douce dont le dessus est rigide (vidéo) pour les séquences instables de l'analyse hexa-séquentielle.

1) L'observation du comportement plantaire puis la prise d'empreinte baropodométrique .
Se fait sur sol stable. C'est la première des 3 analyses à faire. L'image baropodométrique se prend en position totalement libre. Il est remarquable de constater que la position spontanée des pieds est toujours reproductible d'une séance à une autre! Elle correspond au positionnement naturel propre à chaque individu. Ce comportement a une influence sur le mode d'équilibration. Le comportement des deux pieds peut être observé indépendement par chacun des centres de pression droit et gauche.
Contrôle des appuis plantaires
Contrôle des appuis plantaires

2) L'analyse Hexa-séquentielle en double-tâche.

Selon la méthode établie par J.Grapinet (2003). Il s'agit du 2ème examen à réaliser. Permet l'évaluation motrice de l'équilibre dans 6 conditions. Trois analyses se font sur sol stable, puis trois autres sur sol instable calculé en fonction du poids du patient et du type de pathologie rencontrée: Neurologie, vestibulaire, personne âgée instable, orthopédique, traumatologique, ou rachidienne.

Dans les conditions n°3 et 6 de l'analyse, la "perturbation" est la double-tâche: Compter à rebours de 30 à 0.

kine_actu_sept_2011_quantifier_l_equilibre_en_kinesitherapie.pdf Kine Actu sept 2011 Quantifier l Equilibre en kinesitherapie.pdf  (208.57 Ko)



3) Les Limites de stabilité active (LDS).

C'est la 3ème analyse à réaliser. Elle est optionnelle, car pas toujours réalisable chez des personnes à capacités fonctionnelles réduites. Une des analyses les plus pertinentes pour l'évaluation des performances de l'équilibre du patient. Se fait généralement sur sol stable.



L' évolution des Limites de Stabilité actives (LDS), au cours de la rééducation est un des reflets de l'amélioration du contrôle moteur de l'équilibre debout.
Evolution des LDS au cours de la rééducation
Evolution des LDS au cours de la rééducation

D'autres analyses disponibles peuvent venir en complément, comme le Quart de tour.

L'analyse de l'équilibre en position assise est possible. Le patient est assis sur la plate-forme posée sur un siège-support spécial. Le logiciel analyse alors le déplacement du centre moyen de pression ischiatique. Cette possibilité est intéressante dans des pathologies neurologiques, dans la paraplégie, ou des pathologies rachidiennes.

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