Analyse séquentielle de l'équilibre
Analyse de l'equilbre sur Equistab
L'association d'une plate-forme de baropodométrie séquentielle à 1800 capteurs de type Biorescue et d'un système mobile à air comprimé Equistab, permet une quantification des Instabilités debout suivant
la méthode d'Analyse Hexa-séquentielle.
Trois analyses de base constituent cette méthode d'évaluation du contrôle moteur de l'équilibre (et non des vertiges!).
la méthode d'Analyse Hexa-séquentielle.
Trois analyses de base constituent cette méthode d'évaluation du contrôle moteur de l'équilibre (et non des vertiges!).
Contrôle des appuis plantaires
1)
La prise d'empreinte baropodométrique.
Se fait en une seconde sur sol stable.
C'est la premiere des 3 analalyses à faire.
L'image baropodométrique se prend en position totalement libre.
Il est, dans toutes les situations, intéressant de connaître les appuis plantaires, et quelle est la position libre "naturelle" ou "écologique" (selon les termes de l'OMS).
La personne âgée instable présente, le plus souvent,
un hyper-appui sur les talons (photo ci-contre), caractéristique d'une recherche d"équilibre permanente.
L'écartement spontané des pieds a aussi une signification.
Il est remarquable de constater que la position spontanée des pieds est toujours reproductible d'une séance à une autre!
La prise d'empreinte baropodométrique.
Se fait en une seconde sur sol stable.
C'est la premiere des 3 analalyses à faire.
L'image baropodométrique se prend en position totalement libre.
Il est, dans toutes les situations, intéressant de connaître les appuis plantaires, et quelle est la position libre "naturelle" ou "écologique" (selon les termes de l'OMS).
La personne âgée instable présente, le plus souvent,
un hyper-appui sur les talons (photo ci-contre), caractéristique d'une recherche d"équilibre permanente.
L'écartement spontané des pieds a aussi une signification.
Il est remarquable de constater que la position spontanée des pieds est toujours reproductible d'une séance à une autre!
2)
Les Limites de stabilité active (LDS).
C'est la 2ème analyse à réaliser systématiquement.
Une des analyses les plus pertinentes pour l'évaluation des performances de l'équilibre du patient.
Se fait généralement sur sol stable.
Mais peut aussi se faire sur sol légèrement instable (amplitude limitée à 10° avec forte résistance du verin à air). Dans ce cas, cette condition est à préciser dans le logiciel.
Les Limites de stabilité active (LDS).
C'est la 2ème analyse à réaliser systématiquement.
Une des analyses les plus pertinentes pour l'évaluation des performances de l'équilibre du patient.
Se fait généralement sur sol stable.
Mais peut aussi se faire sur sol légèrement instable (amplitude limitée à 10° avec forte résistance du verin à air). Dans ce cas, cette condition est à préciser dans le logiciel.
Evolution des LDS au cours de la rééducation
L' évolution des Limites de Stabilité actives (LDS), au cours de la rééducation est un des reflèts de l'amélioration du contrôle moteur de l'équilibre debout.
3)
L'analyse
Hexa-séquentielle.
Selon la méthode établie par J.Grapinet (2003).
Il s'agit du 3ème examen à réaliser.
Permet l'évaluation motrice de l'équilibre dans 6 conditions.
Trois analyses se font sur sol stable, puis trois autres sur sol instable calculé en fonction du poids du patient et du type de pathologie rencontrée: Neurologie, vestibulaire, personne âgée instable, orthopédique, traumatologique, ou rachidienne.
Dans les conditions n°3 et n°6 de l'analyse, la "perturbation" est choisie en fonction du type de pathologie.
Exemples:
L'analyse
Hexa-séquentielle.
Selon la méthode établie par J.Grapinet (2003).
Il s'agit du 3ème examen à réaliser.
Permet l'évaluation motrice de l'équilibre dans 6 conditions.
Trois analyses se font sur sol stable, puis trois autres sur sol instable calculé en fonction du poids du patient et du type de pathologie rencontrée: Neurologie, vestibulaire, personne âgée instable, orthopédique, traumatologique, ou rachidienne.
Dans les conditions n°3 et n°6 de l'analyse, la "perturbation" est choisie en fonction du type de pathologie.
Exemples:
- Personne âgée instable: Yeux fermés avec la tête en arrière à 45°.
- Alzheimer débutant avec instabilité debout, ou âgé instable: Compter à rebours de 30 à 0.
D'autres analyses disponibles peuvent venir en complément:
Transfert du poids en rythme, Analyse comparative yeux ouverts / Yeux fermés, Quart de tour,...etc.
L'analyse de l'équilibre en position assise est possible. Le patient est assis sur la plate-forme posée sur un siège-support spécial. Le logiciel analyse alors le déplacement du centre moyen de pression ischiatique. Cette possibilité est intéressante dans des pathologies neurologiques, dans la paraplégie, ou des pathologies rachidiennes.
Transfert du poids en rythme, Analyse comparative yeux ouverts / Yeux fermés, Quart de tour,...etc.
L'analyse de l'équilibre en position assise est possible. Le patient est assis sur la plate-forme posée sur un siège-support spécial. Le logiciel analyse alors le déplacement du centre moyen de pression ischiatique. Cette possibilité est intéressante dans des pathologies neurologiques, dans la paraplégie, ou des pathologies rachidiennes.