La manoeuvre libératoire de Sémont (Semont liberatory maneuver for BPPV)



La manoeuvre libératoire de Sémont (Semont liberatory maneuver for BPPV)
La manoeuvre libératoire de Sémont pour traitement du VPPB (Vertige Paroxystique Positionnel Benin) du canal postérieur. Lors de l'exécution de cette manoeuvre, le respect des angles est indispensable.
Il existe une manoeuvre pour chacun des deux autre canaux. Comme celle du canal horizontal qui doit s'adapter à la localisation de l'amalgame. La lithiase de ce canal ne représenterait pas plus de 2% des lithiases vestibulaires. Il ne faut jamais réaliser d'auto-manoeuvre ou la faire réaliser par des personnes non compétentes et non équipées de lunettes de vidéo-nystagmoscopie. En effet, d'autres types de vertiges de position qu'il ne faut pas manoeuvrer, vasculaires par exemple, peuvent ressembler à un VPPB (Voir fichier VCP Semont.pdf, ci-dessous).

Otolithes vus au microscope électronique
Otolithes vus au microscope électronique
Ci-contre, des otolithes vus au microscope électronique. Les otolithes sont des cristaux de carbonate de calcium de forte densité qui tapissent la paroi de l'utricule et du saccule de l'oreille interne. Ils peuvent se détacher de la macule utriculaire et tomber dans un des 3 canaux semi-circulaires du vestibule. Généralement le canal postérieur. Leur couleur réelle est le jaune coquille d'oeuf.


Ci-dessous, vidéo de nystagmus de canalolithiase du canal postérieur G ( 25.6.2009 )

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